O apresentador Pedro Bial já recebeu alta após fazer um procedimento cirúrgico no coração. Bial fez três pontes de safena no coração. A recomendação veio após análise de exames cardiológicos de rotina.De acordo com a assessoria da TV Globo, o apresentador vai terminar o processo de recuperação em casa. "Estou muito bem. Em breve, estarei de volta à minha rotina", disse Bial após o procedimento.

Pedro Bial recebe alta após cirurgia no coração

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De acordo com os dados mais recentes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), referentes a julho de 2021,&nbsp;70,6% dos brasileiros não realizam check-ups regularmente, uma prática que envolve uma série de testes e exames para avaliar a saúde e detectar possíveis problemas de forma antecipada, o que aumenta as possibilidades de tratamentos menos complexos. Além de acompanhar a evolução de doenças já existentes.&nbsp;Nesta quarta-feira, 14 de agosto, é o Dia do Cardiologista, e o especialista da área, Vinícius Marques Rodrigues, que atende no centro clínico do Órion Complex, em Goiânia, destaca a importância de se cuidar preventivamente da saúde. “Através do check up buscamos o controle dos fatores de risco como hipertensão arterial, diabetes mellitus e o colesterol. Realizamos exames com objetivo de identificar algumas doenças chamadas silenciosas, cardiológicas e não cardiológicas”, destaca.O cardiologista pontua que o histórico familiar do paciente deve ser observado. “A genética é um fator importante, chamado não modificável e tem sua importância na história clínica do paciente”, salienta ele, explicando a regularidade do check up. “Pessoas acima de 45 anos devem fazer anualmente e aqueles que têm história de doenças cardiológicas na família precisam começar a fazer os exames de forma anual a partir dos 40 anos”, completa.Vinícius Marques Rodrigues ressalta quais os principais exames e doenças que o check up regular pode identificar na área cardiológica. “As enfermidades mais frequentes que encontramos são a hipertensão arterial, diabetes mellitus, doenças coronarianas, aterosclerose, entre outras. Já os exames que mais pedimos são o eletrocardiograma, ecocardiograma, teste ergométrico, raio X do tórax, além dos de sangue”, detalha.Contudo, o cardiologista lembra que, além do check up regular, outras atitudes também são necessárias para que as pessoas possam adquirir uma boa saúde. “É preciso ter hábitos de vida saudáveis, com atividades físicas regulares, alimentação com baixo teor de açúcar e de gorduras saturadas, além de cessar o tabaco e diminuir o uso de álcool”, afirma o médico.&nbsp;&nbsp;

Exames de rotina são importantes para manter a saúde

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Dia do cardiologista

O&nbsp;caso da morte da modelo e influenciadora digital Aline Ferreira, de 33 anos, reavivou o alerta para os perigos do uso do PMMA para fins estéticos. O polimetilmetacrilato foi injetado nos glúteos de Aline em uma clínica estética de Goiânia por Grazielly da Silva Barbosa, que não possui formação acadêmica e se autointitulava biomédica para realizar os atendimentos. A substância, no entanto, é contraindicada em procedimentos estéticos pelas entidades médicas pelos riscos à saúde, principalmente pelo fato de ser um preenchedor definitivo (que não é absorvido pelo corpo). O risco é ainda maior quando o produto é administrado por pessoas sem preparo.A advogada Katia Diniz, de 60 anos, procurou um médico em 2019 para realizar um procedimento em seu rosto para amenizar rugas e linhas de expressão na região conhecida como ‘bigode chinês’, próxima à boca e nariz. “Tive informação que foi usado um tipo de colágeno no meu rosto”, conta. Ela foi enganada. Após apresentar as primeiras complicações, cerca de um ano depois, exames de imagem revelaram que a substância usada em Katia era, na realidade, o PMMA.Dores, inchaço e edemas no rosto levaram a advogada a procurar os médicos para entender o que estava acontecendo. Na maioria dos casos, é preciso um procedimento cirúrgico para fazer a retirada do produto. O quadro de Katia pôde ser revertido com o uso de um medicamento chamado tofacitinibe, em um tratamento experimental.O polimetilmetacrilato (PMMA) é um componente plástico com diversas utilizações na área de saúde e em outros setores, com uso em lentes de contato, implantes de esôfago, cimento ortopédico, entre outros. Uma das aplicações desse tipo de produto é para o preenchimento cutâneo, com uso específico por profissionais habilitados. A Anvisa esclarece que o produto não é contraindicado para aplicação nos glúteos para fins corretivos, porém, não há indicação para aumento de volume, seja corporal ou facial. Cabe, portanto, ao profissional médico responsável avaliar a aplicação de acordo com a correção a ser realizada e as orientações técnicas de uso do produto.O cirurgião plástico Marcelo Soares, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), destaca que “novas formas de PMMA”, que surgem vez ou outra, seguem não sendo seguras para fins estéticos. “O PMMA tem ciclos. Depois de repercussões dos problemas causados pela substância, esquecem de tudo, ele ressurge como se tivesse uma nova roupagem, mas segue sendo o polimetilmetacrilato, não é um PMMA diferente”, diz. Ele lembra também do caso de recente de Wesley Murakami, médico que foi denunciado por 14 pacientes por complicações após o uso do PMMA.ComplicaçõesO PMMA pode causar complicações semelhantes às de outros preenchedores, esclarece a médica dermatologista e professora da UFG Mayra Ianhez. No entanto, pelo fato de ser um preenchedor definitivo, as complicações são permanentes. “A mais grave delas é a embolia pulmonar, que pode ocorrer quando se injeta grandes quantidades para volumização”, diz. Ela lembra do caso do ‘Doutor Bumbum’, que escandalizou o País há três anos. O médico Denis Cesar Barros Furtado, conhecido por Doutor Bumbum, realizava os procedimentos na sala de um apartamento e foi responsável pela morte de uma mulher após a aplicação de PMMA, que teria ocasionado uma embolia pulmonar.“Só que no caso de outros preenchedores, como o ácido hialurônico, é possível dissolver a substância com um antídoto, no caso a hialuronidase”, explica. As complicações pelo PMMA são permanentes, não possuem um “antídoto” e nem um método eficaz para a retirada do produto, pois a cirurgia consegue remover apenas parcialmente.Aplicado na face, o produto pode provocar necrose de nariz, lábios e até a cegueira também é uma reação temida. Novamente: tal complicação pode ocorrer com qualquer tipo de preenchedor, mas no caso do PMMA não há tratamento que seja eficaz para impedir o dano ao tecido isquêmico. O caso de Mariana Michelini, de 35 anos, que perdeu o lábio superior após preenchimento com PMMA, também teve grande repercussão recente.Reações tardias também podem ser ocasionadas pelo uso do PMMA, como os nódulos inflamatórios, não inflamatórios e migração do produto, que podem acontecer de meses até anos depois da injeção do produto. “Já acompanhamos pacientes internados com infecções repetidas, que usam corticoides a vida inteira para controlar as inflamações e acabam desenvolvendo outros problemas, como diabetes, osteoporose e glaucoma por conta da medicação”, diz.Mayra lida com complicações relacionadas a preenchedores há muitos anos, mas somente há dois anos tomou conhecimento de uma outra complicação pelo uso de PMMA: insuficiência renal. A Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) está realizando um estudo sobre alterações renais ligadas à substância, que podem acontecer de meses a anos após a injeção do produto. “No momento, estou tratando quatro pacientes em consultório com o problema.”Casos como o da influencer não são uma novidade em Goiânia. Em outubro de 2014 houve uma grande repercussão devido à morte de Maria José Medrado de Souza Brandão, 39, após uma aplicação de hidrogel para aumentar o bumbum em uma clínica estética capital. Na época, a família informou que o procedimento havia sido realizado por uma mulher que se apresentou como biomédica. Durante a investigação, a polícia constatou que a mulher não era biomédica, e simplesmente havia feito um curso de bioplastia estética com duração de 15 dias. Mais de 15 pacientes prestaram depoimento relatando complicações.Apesar dos alertas desde então, os problemas continuam recorrentes no noticiário. No mês passado, a Polícia Civil cumpriu dois mandados de busca e apreensão contra uma enfermeira em Goiânia, suspeita de causar lesões e infecções em pacientes ao fazer uso de PMMA em procedimentos estéticos em diversas regiões do corpo das vítimas, como glúteos, coxas, peitos e partes íntimas.Em dezembro de 2022, o cantor Naldo Benny dividiu em suas redes sociais uma complicação após uma bioplastia no nariz, também chamada de rinomodelação. A intervenção causou um princípio de necrose do nariz e foi feita com aplicação de ácido hialurônico de alta densidade. O procedimento também é frequentemente feito com PMMA, algo denunciado pelo perfil Vítimas da Bioplastia no Instagram (@vitimasdabioplastia). Na bio da página há um formulário para que pacientes com complicações pelo uso de PMMA contribuam para um estudo sobre reações adversas e riscos à saúde.CuidadoA Anvisa orienta que o produto só pode ser administrado por profissionais treinados e, para cada paciente, o médico deve determinar as doses e o número de injeções necessárias, dependendo das características de cada paciente, das áreas a serem tratadas e do tipo de indicação.“O carro sempre foi o mesmo, o problema é quem dirige. As complicações de preenchedores estão ligadas principalmente a infecção e técnica inadequada. Vimos recentemente o caso do uso do fenol, que usamos há mais de 50 anos na medicina e agora estamos proibidos de usar por causa da morte pelas mãos de uma pessoa que não é capacitada”, diz Mayra.  RegistroAlém de não possuir curso superior algum, a dona da clínica Ame-se, em Goiânia, Grazielly da Silva Barbosa, responsável pela morte da influenciadora Aline Maria Ferreira, afirmava ser biomédica. O Conselho Regional de Biomedicina (CRBM) de Goiás afirmou que não foi encontrado nenhum registro profissional no nome de Grazielly. O presidente do CRBM, Renato Pedreiro Miguel, esclarece que a atuação dos biomédicos em estética está restrita a procedimentos não invasivos de acordo com a resolução nº 241.&nbsp; "As pessoas não podem agir de forma leviana. É preciso procurar um profissional devidamente habilitado. Essa pessoa que se intitulou biomédica sequer estudou", comenta.&nbsp; Ele orienta a população que antes de se submeter a procedimentos do tipo e colocar a saúde e a vida em risco, entre no site dos conselhos regionais para consultar o nome e/ou CPF do profissional para conferir se é habilitado ou não.&nbsp;

Saiba os perigos do uso do PMMA para fins estéticos

Saúde

As cardiopatias congênitas são anomalias na estrutura ou na função do coração que surgem durante o desenvolvimento fetal.&nbsp;De acordo com o Ministério da Saúde, 1% dos bebês que nascem no país têm a doença. Isso significa cerca de 29 mil a 30 mil novos casos por ano,&nbsp;sendo a segunda maior causa de mortalidade no período neonatal, compreendidos nos 28 dias após o parto.Para chamar atenção sobre a enfermidade, 12 de junho é considerado o&nbsp;Dia Nacional de Conscientização da Cardiopatia Congênita. A cardiopediatra Mirna de Sousa, que atende no centro clínico do Órion Complex, em Goiânia, cita quais são as mais frequentes.“Felizmente, as cardiopatias congênitas mais comuns não são as mais complexas, temos a comunicação interatrial, comunicação interventricular, doenças da válvula óptica, persistência de canal arterial, que é uma doença relacionada à prematuridade. E temos cardiopatias mais complexas, que têm só metade do coração, que também correspondem a uma parcela importante desse grupo, que são as cardiopatias mais graves. Mas dentro dessas cardiopatias, até mesmo de menor complexidade, elas podem ter extrema gravidade se não tratadas no momento certo”.O diagnóstico, em sua maioria, é feito ainda na gestação. “O coração do feto deve ser detalhadamente avaliado durante toda a gestação. No pré-natal existem momentos para isso. O ultrassom feito pelo obstetra, o ultrassom morfológico, é o primeiro triador desse coração. E quando alguma alteração é detectada, essa criança deve ser encaminhada para a realização do ecocardiograma fetal, um exame específico, realizado por um profissional treinado em cardiologia pediátrica, para que esse coração seja avaliado e esse diagnóstico da cardiopatia seja dado ainda na gestação”, detalha a especialista.A médica destaca ainda que o resultado do exame pode interferir até mesmo no parto. “É importante que isso aconteça para que essa família receba orientação adequada em relação ao parto, por exemplo. Dependendo da cardiopatia, o parto deve acontecer em algum serviço com estrutura para avaliar esse bebê após o nascimento, realizar o ecocardiograma pós-natal, ter uma equipe de cardiologia pediátrica para planejar o tratamento desse bebê. Porque em muitas das situações o tratamento deve acontecer através de cirurgia ou cateterismo nos primeiros dias após o nascimento”.&nbsp;Cirurgia Mirna de Sousa pontua que a cirurgia não é o único tratamento disponível para os bebês com cardiopatia congênita. “Algumas cardiopatias necessitam de intervenção ao longo da vida, essa intervenção pode ser feita através de cirurgia tradicional. Mas hoje a gente tem também a possibilidade de tratar muitas delas por um procedimento percutâneo, que é o cateterismo cardíaco. E ainda tem um grupo de cardiopatias que a gente pode tratar das duas formas, com cirurgia e cateterismo ao mesmo tempo, que é o procedimento híbrido. Algumas delas não precisam de tratamento cirúrgico e devem ser acompanhadas ao longo da vida. Então, existe hoje uma nova especialidade dentro da cardiologia, que é a cardiopatia congênita do adulto, uma área de expertise do cardiopediatra ou do cardiologista de adulto com treinamento em cardiologia pediátrica”.Segundo a cardiopediatra, existe a possibilidade de cirurgias ainda na barriga da mãe, mas isso não é o mais comum. “Apesar do diagnóstico ser feito ainda intraútero, o tratamento de escolha hoje dessas cardiopatias, mesmo as mais complexas, tem sido feito após o nascimento. Existem hoje no mundo alguns centros que já ousam fazer o tratamento intraútero, mas isso ainda não é uma realidade de segurança de uma forma geral, eles são selecionados para casos muito específicos. Hoje a conduta de maior frequência, volume e segurança é o tratamento após o nascimento”, afirma.De acordo com a especialista, algumas crianças podem ter uma vida normal após a operação, outras não. “Algumas cardiopatias têm cura espontânea. A criança nasce com uma condição e isso se cura completamente ao longo da vida. Quando isso não acontece, esse paciente é submetido a algum procedimento, cirurgia ou cateterismo, que promovem uma cura anatômica, ou seja, o defeito é corrigido, e esse paciente ganha aí uma cicatriz ou uma prótese dentro do coração, mas o coração passa a funcionar de uma forma semelhante à de um coração normal. Mas existe um grupo de cardiopatias onde não há possibilidade de cura anatômica, o tratamento não é curativo, ele é paliativo e os pacientes devem ser acompanhados pelo resto da vida. Eles têm muitas vezes reintervenções com mais de uma cirurgia, mais de um cateterismo, muitas vezes a necessidade do uso de medicação. Para esse grupo não existe a possibilidade de cura anatômica e nem funcional”.Na maioria dos casos, segundo Mirna de Sousa, não há como prever a possibilidade da doença, mas existem pontos de atenção. “90% não tem nenhum fator de risco. Não tem recorrência familiar, não tem síndrome genética, não tem uso de medicação na gestação. Agora, 10% das vezes a gente acha esses fatores de risco, como o uso de algumas medicações que estão relacionadas à malformação do coração, doenças infecciosas durante a gravidez, por exemplo, a rubéola na mãe durante a gestação. Alguns fatores como radiação, algumas síndromes genéticas, consanguinidade entre os pais, doença familiar recorrente, algumas cardiopatias têm recorrência familiar. Contudo, todo coração de feto deve ser avaliado de uma maneira muito adequada, pormenorizada, detalhada durante a gestação. De toda gestante, independente de haver fator de risco ou não”.&nbsp;

Diagnóstico precoce é essencial para cardiopatias congênitas

Coração

O chefe do departamento médico do Atlético-GO, Gleyder Sousa, explicou nesta quarta-feira (28) como foi a segunda cirurgia do chileno Ángelo Araos, que teve outra lesão nos ligamentos cruzado do joelho direito no jogo em que o Dragão goleou o Goiatuba por 6 a 0, no dia 15 de fevereiro. O jogador voltou a se machucar minutos depois de entrar em campo, foi substituído, saiu caminhando na &nbsp;direção do banco de reservas e confirmou o temor de repetição do problema anterior."Ontem (terça-feira, 27), realizamos o procedimento cirúrgico no jogador Ángelo Araos, colocamos em prática tudo aquilo que foi planejado na última semana após a realização de vários exames. Saímos do final da cirurgia com aquele sentimento de que foi um sucesso &nbsp;a cirurgia. Hoje (quarta-feira, 28), ele (jogador)já recebeu alta do hospítal, já se encontra na sua residência. Amanhã (quinta-feira, 29), ele se apresenta aqui, ao departamento médico, para iniciar a segunda fase do seu tratamento", explicou o médico do Atlético-GO.A partir de agora, Ángelo Araos inicia a segunda fase da recuperação, que começa com o trabalho dos fisioterapeutas do clube. Isso será realizado em conjunto com o trabalho da nutrição e psicológica do atleta."Mais pelo quinto mês, começa o trabalho com a parte da preparação física. Não será muito diferente da primeira cirurgia, com aquele mesmo tempo previsto, em média, de oito a nove meses (de recuperação)", previu Gleyder Sousa.Segundo o médico, o jogador se mostrava alegre e confiante na recuperação e que há confiança que o processo seja bem sucedido. "Com certeza, no final do tratamento ele retornará com a mesma precisão, a mesma dedicação", acrescentou o chefe do departamento médico do Dragão, reiterando a confiança na recuperação do atleta no período de oito a nove meses.No processo anterior, Araos se contundiu no dia 15 de março do ano passado, no empate (1 a 1) do Atlético-GO com o Volta Redonda-RJ, pela 2ª fase da Copa do Brasil. Passou por cirurgia alguns dias depois, ficou em recuperação até o final do ano passado, fez a transição e começou a treinar em janeiro.O retorno dele ao time foi nos minutos finais do clássico em que o Dragão venceu o Goiânia por 3 a 1, no dia 12 de fevereiro. Ele foi relacionado para o jogo seguinte, diante do Goiatuba, em que entrou no segundo tempo e participou do lance de um dos gols do Atlético-GO.