Em meio a uma batalha judicial envolvendo duas indústrias farmacêuticas, pacientes acometidos de fibrose pulmonar idiopática (FPI), uma doença grave que pode levar à morte, aguardam a liberação, pela Central Estadual de Medicação de Alto Custo Juarez Barbosa (Cemac JB) da Secretaria de Estado da Saúde (SES), de remédios que evitam a progressão da patologia. Embora haja uma oferta de genéricos, a Sociedade Goiana de Pneumologia e Tisiologia (SGPT) aponta para uma intolerância a esse tipo de produto e para a observação clínica do crescimento de óbitos no Estado em razão da doença. Segundo a SES, 300 pacientes estão cadastrados para receber a medicação.

Presidente da SGPT, Fernanda Miranda explica que a FPI não tem cura e que até há alguns anos o tratamento era paliativo. No Sistema Único de Saúde (SUS), não existe protocolo clínico e diretrizes farmacêuticas para tratamento da doença. Quando surgiram as drogas para reter o progresso da patologia, a entidade apresentou à SES uma proposta de protocolo clínico visando atender os pacientes de Goiás via Cemac JB em razão do custo, hoje oscilando entre R$ 15 mil a R$ 18 mil mensais. "Foi uma luta longa, de anos", conta Fernanda Miranda. O protocolo foi assinado por volta de 2020 e a SES passou a ofertar o Ofev, nome comercial da molécula nintedanibe criada pela indústria alemã Boehringer Ingelheim do Brasil Química e Farmacêutica Ltda, que retarda os sintomas graves da FPI.

O problema começou quando a indiana Sun Pharma Farmacêutica colocou no mercado o nintedanibe em duas versões, o Nidhi, similar ao Ofev, e o genérico, com preços menores. A SES passou a comprar o genérico da Sun Pharma, que tem a mesma bula do Ofev, gerando uma economia de 100 reais por paciente. A Boehringer decidiu se mexer juridicamente, alegando violação de patentes. A disputa com a Sun Pharma vem desde 2021, com várias ações em todo o País. A indústria alemã conseguiu na Justiça que fosse retirada da bula da Sun Pharma a indicação do nintedanibe para fibrose idiopática, mantendo apenas a indicação para doenças pulmonares fibrosantes progressivas.

Off label

Por um tempo, a SES ainda continuou adquirindo o medicamento da Sun Pharma, se beneficiando de legislações da época da pandemia que previam compras off label (para usos diferentes do prescrito na bula), mas depois a medida foi suspensa. Após uma negociação com a Boehringer visando reduzir o preço do medicamento, a SES lançou um pregão, mas o edital foi impugnado a pedido da Sun Pharma, o que ocorreu em duas ocasiões. Em nota sucinta encaminhada à reportagem, a SES informa que "aguarda definição judicial relacionada a uma ação em curso entre duas empresas", embora esteja em andamento um processo de aquisição do medicamento nintedanibe. "A pasta está trabalhando para resolver as pendências legais que impactam essa aquisição", encerra a nota.

A pedido da SGPT, a Cemac JB divulgou em novembro de 2024 uma nota informativa explicando os motivos da suspensão dos pregões para adquirir o nintedanibe. Na nota, a Central de Medicamentos Juarez Barbosa orienta os pacientes a buscarem seus médicos para condutas alternativas. "Não há estudo científico dizendo que o paciente morre depois de parar de tomar esse remédio, mas a observação clínicas dos pneumologistas de Goiás indica que as mortes aumentaram. Está chamando a atenção", salienta Fernanda Miranda. A única opção disponível na Cemac JB é o pirfenidona, um remédio que atua sobre os aspectos fibrótico crônico e inflamatório da FPI.

Este é o medicamento que o pedreiro aposentado Sebastião Rodrigues do Nascimento, 79 anos, vem usando. São nove comprimidos por dia, bem diferente do nintedanibe, que tem prescrição de uma cápsula a cada 12 horas. "Ontem o almoço atrasou, tomei com o estômago vazio. Fiquei fraco e meu coração acelerou", relata. A presidente da SGPT explica que nem todos os pacientes se adaptam ao pirfenidona. "Além dos nove comprimidos diários, se o paciente não usar muito protetor solar, a pele escurece, ficando como um indiano", diz Fernanda Miranda. Segundo ela, na falta do nintedanibe, as prescrições do pirfenidona seguem de explicações detalhadas aos pacientes dos efeitos colaterais.

Pacientes buscam a Justiça na luta para sobreviver

A principal demanda entre Boehringer e Sun Pharma foi proposta no Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo e corre em segredo de justiça. Nela, a indústria indiana ajuizou uma ação declaratória de não infração de patentes para uma forma específica do composto nintedanibe e para uma formulação contendo o composto. A Boehringer garante que existem quatro patentes concedidas a ela pelo Instituto Nacional de Propriedade Industrial (Inpi) que protegem invenções relacionadas ao medicamento de referência Ofev. Enquanto não há uma definição judicial, proliferam ações exigindo que o nintedanibe seja fornecido, tanto no âmbito dos planos de saúde, quanto no SUS. Em maio de 2024, a 7ª Turma do Tribunal Regional Federal da 5ª Região (TRF-5) assegurou o fornecimento do medicamento a um paciente portador de FPI, mesmo que ele não esteja na lista do SUS. O pedido havia sido negado pela 10ª Vara da Justiça Federal no Ceará (JFCE).

"A gente se compadece dos pacientes porque às vezes é a única chance deles. É uma doença progressiva. Alguns vão rapidamente a óbito, mas outros podem viver muitos anos usando o remédio", ressalta Fernanda Miranda, presidente da SGPT.

O que é a fibrose pulmonar idiopática

Trata-se de uma forma crônica específica de pneumonia fibrosante de causa desconhecida. Os sintomas mais comuns são a falta de ar, cansaço e tosse seca persistente. A doença costuma acometer homens acima de 50 anos, geralmente com histórico de tabagismo. Quanto mais cedo for diagnosticada, mais qualidade de vida o paciente pode ter.

Há um grupo de doenças pulmonares intersticiais e algumas delas evoluem como fibrose pulmonar, sendo o tipo idiopática um dos mais prevalentes. A patologia leva à formação de cicatrizes (fibrose) nos pulmões, modificando sua constituição original e funcionamento. A evolução da doença leva à grave insuficiência respiratória e outras enfermidades, podendo chegar ao óbito.

A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) estima que haja no Brasil de 13 a 18 mil casos de FPI. A prevalência é de 14 a 43 em cada 100 mil pessoas.

O cantor pernambucano Rafa Diniz, de 22 anos, morreu nesta sexta-feira (21) após afogamento no rio São Francisco, na divisa entre Pernambuco e Bahia.

O acidente ocorreu nas proximidades da Ilha do Fogo, entre os municípios de Petrolina (PE) e Juazeiro (BA). Rafa Diniz faria um show na região neste domingo (23) em um projeto batizado de Resenha na Ilha.

Em nota, o Corpo de Bombeiros Militar de Pernambuco informou que acionado para atender a uma ocorrência nas proximidades da Ilha do Fogo. Uma equipe de mergulho foi enviada ao local e, após buscas subaquáticas, encontrou submerso o corpo de um homem de 22 anos.

Rafa Diniz era o nome artístico de Jhaimerson Juvenal, que despontou no cenário musical na região do Vale do São Francisco tocando músicas do gênero arrocha.

O velório será realizado neste sábado (22), a partir das 15h, no bairro Ouro Preto, em Petrolina. O sepultamento será às 9h de domingo no Cemitério Campo das Flores.

O cantor deixa esposa e duas filhas.

O cantor pernambucano Rafa Diniz, de 22 anos, morreu nesta sexta-feira (21) após afogamento no rio São Francisco, na divisa entre Pernambuco e Bahia.

O acidente ocorreu nas proximidades da Ilha do Fogo, entre os municípios de Petrolina (PE) e Juazeiro (BA). Rafa Diniz faria um show na região neste domingo (23) em um projeto batizado de Resenha na Ilha.

Em nota, o Corpo de Bombeiros Militar de Pernambuco informou que acionado para atender a uma ocorrência nas proximidades da Ilha do Fogo. Uma equipe de mergulho foi enviada ao local e, após buscas subaquáticas, encontrou submerso o corpo de um homem de 22 anos.

Rafa Diniz era o nome artístico de Jhaimerson Juvenal, que despontou no cenário musical na região do Vale do São Francisco tocando músicas do gênero arrocha.

O velório será realizado neste sábado (22), a partir das 15h, no bairro Ouro Preto, em Petrolina. O sepultamento será às 9h de domingo no Cemitério Campo das Flores.

O cantor deixa esposa e duas filhas.

Começa neste sábado (22) a construção de um novo acesso da Avenida Castelo Branco à Marginal Cascavel. A obra realizada pela Prefeitura de Goiânia faz parte da segunda etapa de requalificação do corredor viário e pretende melhorar o fluxo de veículos na região. A expectativa é de que a obra dure uma semana.

A intervenção prevê a remoção parcial de uma ilha existente e a criação de quatro faixas de rolamento: duas para conversão à esquerda e duas para tráfego contínuo. Com a mudança, o semáforo atual, que hoje opera em três tempos, passará a funcionar com apenas dois, reduzindo o tempo de espera para motoristas.

Motoristas e pedestres ainda têm dificuldades com faixa da Direita Livre
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Segundo a Secretaria de Engenharia de Trânsito (SET) em entrevista ao Popular, a obra não demandará interdições durante o período previsto.

Não haverá desvios de tráfego, apenas um estreitamento temporário de faixas durante a execução dos serviços. Por isso, pede-se atenção redobrada aos motoristas para a sinalização no local e, sempre que possível, a opção por rotas alternativas para evitar transtornos", afirma assessoria do órgão.

Atualmente, os motoristas que trafegam pela Avenida Castelo Branco enfrentam congestionamentos causados pela necessidade de conversão à esquerda no cruzamento com a Rua Jaraguá. A nova estrutura visa eliminar essa conversão e os condutores deverão acessar a Marginal Cascavel, onde haverá um novo trecho com semáforo exclusivo.

Além da obra física, a prefeitura diz que está modernizando o sistema semafórico ao longo do corredor viário Castelo Branco-Mutirão. Hoje, os semáforos operam de forma independente, sem comunicação com a central de trânsito. Com a atualização, será implementada a chamada "onda verde", permitindo que os veículos enfrentem menos paradas ao longo do percurso.

Um estudo realizado na região identificou que aproximadamente 45 mil veículos trafegam diariamente na Avenida Castelo Branco, entre 6h e 20h. Para minimizar os impactos da obra, a Prefeitura realizou reuniões com comerciantes locais para discutir possíveis ajustes. Uma das medidas em análise é a autorização de carga e descarga em horários específicos, entre 9h e 15h.

Golpistas estão se aproveitando do desabamento do teto da Igreja Videira para arrecadar dinheiro. Usando uma foto do templo religioso destruído, um grupo criou uma vaquinha online pedindo dinheiro para a reconstrução do local. Em entrevista à TV Anhanguera , o pastor André Francisco disse que tomaram conhecimento do golpe e alertaram os fiéis.

Surpreendidos pela atitude aproveitadora dessas pessoas. Não é uma vaquinha que teve origem na Igreja e por meio da Igreja. Não fomos nós que iniciamos essa vaquinha. Os próprios membros (da Igreja) denunciaram para nós, tomamos conhecimento e já divulgamos nos canais oficiais de que essa vaquinha não procede", disse o líder religioso.

A vaquinha online dos golpistas tem como meta de arrecadação R$ 100 mil e foi criada no mesmo dia do desabamento do teto da Igreja Videira no Setor Leste Vila Nova, em Goiânia. À TV Anhanguera , o pastor André Francisco informou que denunciou a vaquinha para a plataforma que está hospedada e que não conseguiu identificar os criadores.

Defesa Civil recomenda demolição de parte afetada de igreja após teto desabar em Goiânia
Igreja onde teto desabou não tinha projeto aprovado pelos Bombeiros
Veja fotos: Teto de igreja desaba enquanto trabalhadores instalavam placas solares, em Goiânia

Nas redes sociais, a Igreja Videira fez emitiu um comunicado aos fiéis dizendo que qualquer campanha futura seria divulgada apenas nos canais oficiais da igreja. Inclusive, nesta sexta-feira (21), a Igreja Videira postou nas redes sociais o canal oficial para arrecadação das doações para o recebimento de contribuições, que serão destinadas à reconstrução da Igreja Videira Praça da Bíblia.

Causa do desabamento

Técnicos da Defesa Civil estiveram no local para avaliar a situação do prédio e fazer o isolamento. Ao POPULAR o coordenador da Defesa Civil Robledo Mendonça disse que foi recomendado a demolição do prédio.

Recomendamos a demolição da parte abalada e que seja feita com acompanhamento de um engenheiro especializado em demolição", afirmou.

Segundo o órgão, não cabe a Defesa Civil a investigação do que provocou o desabamento e que está repassando as informações para a Polícia Científica, por meio de fotos e vídeos. Conforme o capitão dos bombeiros Guilherme Lisita, "a suspeita é de que o peso das placas fez a estrutura colapsar".

O pastor presidente da igreja Videira, Aluízio Silva, publicou um vídeo nas redes sociais contando que o prédio ficou completamente destruído, mas agradeceu por ninguém ficar gravemente ferido e pediu orações.

Vamos ter que fazer outro prédio, mas graças a Deus ninguém morreu. Foram apenas perdas físicas e perdas físicas a gente compra de novo, restaura, reconstrói. O senhor nos livrou de perdas maiores. Nesse momento que estamos aqui consternados e perplexos, eu conto com a sua oração", disse o pastor.

De acordo com o capitão dos bombeiros, funcionários que trabalhavam dentro da igreja no momento do acidente conseguiram sair sem ferimentos.

(Colaborou Wesley Almeida, TV Anhanguera)